术尔泰(羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液)治疗糖尿病足的效果观察

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摘要

(术尔泰)羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液能有效控制创面感染、促进创面愈合,在细菌培养转阴率、细菌的耐药性及缩短创面愈合时间方面有显著效果(P<0.05),无不良反应,值得临床推广使用。

产品介绍

向英,沈为民

(重庆医科大学附属第 一医院整形烧伤外科,重庆400016)

中国药房2012 年第23 卷第10


目的:观察术尔泰羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液)治疗糖尿病足的效果及可能发生的不良反应。


方法:选择糖尿病足创面感染患者120 例,观察相同环境下羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液在控制创面感染、促进创面愈合、缩短创面愈合时间等方面是否有效,并观察其不良反应。


结果:试验组总有效率为96.7%,创面平均愈合时间为(21±5.0)d,创面细菌培养转阴率为82.3%,耐药率为7.2%;对照组总有效率为76.7%,创面平均愈合时间为(33±6.2)d,创面细菌培养转阴率为53.7%,耐药率为38.6%。2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组创面及对照组均未发现明显不良反应。


结论:术尔泰(羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液)能有效控制创面感染,促进糖尿病足的愈合,缩短创面愈合时间,无不良反应,值得临床推广使用。




糖尿病足是糖尿病严重的慢性并发症,不但导致患者生活质量下降,而且给社会和家庭造成巨大的经济负担,也是引起截肢致残的主要原因。一旦发生糖尿病足,如何使其尽快愈合、减少截肢率,一直困扰着医务人员,而伤口感染直接影响着伤口的愈合,除控制血糖外,选择使用安全、有效的外用药物是治疗糖尿病足的重要环节。羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液是一种新型高分子医用材料,可促进上皮生长,具有消炎、抑菌等作用,不易产生耐药性。本研究采用羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液对糖尿病足感染性创面进行治疗,观察其效果及可能发生的不良反应,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 试验设计

1.1.1 病例选择与分组。选取2007 年6 月-2011 年4 月收治入院重庆医科大学附属第 一医院糖尿病足患者,男女不限,共120 例纳入本研究。


1.2 试验方法

1.2.1 试验组治疗方法。

用0.1%新洁尔灭消毒创面及周围皮肤,有坏死组织按外科清创处理,再用羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液浸湿4 层无菌棉纱后包扎,每天1 次。治疗时间为28 d。

1.2.2 对照组治疗方法。

用0.1%新洁尔灭消毒创面及周围皮肤,有坏死组织按外科清创处理,在创面分泌物培养结果未出来前,凭经验用药,如硫酸阿米卡星喷雾剂、莫匹 罗星软膏等,培养结果出来后再用敏感药物浸湿4 层无菌棉纱后包扎,每天1 次。治疗时间为28 d。

讨论

超过15%的糖尿病患者会在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽,临床工作中越来越重视糖尿病足感染的防治。糖尿病足溃疡的预后与感染程度及感染是否得到控制密切相关,除控制血糖外,局部外用敏感抗菌药是较好的处理方法。



创面可能存在多种细菌且多重耐药菌,细菌一旦对某种抗菌药耐药,便很难恢复其抗药的敏感性,加上部分抗菌药不适宜外用等原因,使该方法在临床中运用受到限制。临床上需要既能控制创面感染又不易产生耐药性的药物或材料。


羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液也作为药物添加剂用来治疗皮肤干燥症和鳞屑性皮肤疾患:刘治等也认为羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液(术尔泰)具有角质松解、水合、麻醉止痛、抗刺激物、促进上皮生长、消炎、抑菌等作用;还用于肝硬化、癌症、骨髓炎等治疗


本研究结果显示,(术尔泰)羧氨基葡聚多糖钠生物胶体液能有效控制创面感染、促进创面愈合,在细菌培养转阴率、细菌的耐药性及缩短创面愈合时间方面有显著效果(P<0.05),无不良反应,值得临床推广使用。



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